Surface glazing resin 에 의한 유동성 레진의 색 안정성
김선, 차현석,
소속 상세정보
김선 ( Kim Sun ) - 가톨릭대학교 임상치과학대학원
차현석 ( Cha Hyun-Suk ) - 서울아산병원 치과 보철과
KMID : 0362720060440040256
Abstract
콤포짓트 레진이 심미적인 수복재료로 1940년대 소개된 이후 개선된 콤포짓트 레진의 지속적인 개발이 있었다. 최근 수복용 콤포짓트 레진은 임상에서의 사용 편리성과 균일한 임상 결과를 얻을 수 있는 조작성 향상을 추구 하고 있는데 유동성 콤포짓트 레진과 구치부를 위한 응축성 콤포짓트 레진이 이에 속한다.
1996년 최초로 소개된 유동성 콤포짓트 레진은 혼합형 콤포짓트 레진이나 구치부 응축성 콤포짓트 레진에 비해 점도가 낮은 콤포짓트 레진으로 1.0㎛ 내외의 필러입자를 가지며 필러 함량은 소와 열구 전색제(pit and fissure sealant)와 미세 입자형 콤포짓트 레진보다 많고 혼합형 콤포짓트 레진이나 구치부 응축성 콤포짓트 레진보다 적은편인 50-70wt% 정도로 레진기질(matrix)을 더 많이 포함하고 있다1). 유동성 콤포짓트 레진은 필러입자 평균 크기 0.7㎛ 정도의 미세혼합형 콤포짓트 레진이어서 표면 활택도가 우수하여 심미성이 높다고 보고되었고, 또한 낮은 탄성계수 로 인해 치아에 가해지는 응력을 흡수 하거나 분산시켜 치아가 휠 때 탈락될 가능성이 있다고 한다2,3).
최근 임상에서는 유동성 콤포짓트 레진이 기존의 콤포짓트 레진보다 높은 흐름성과 우식 와동의 내벽과의 우수한 적합성, 쉬운 접근성, 높은 탄성을 가진 특성으로 인해 이장재나 3급 와동 및 5급 와동 수복용으로 널리 사용되고 있으며 제조사들은 수복용 외에 이장재, 아말감 변연, 콤포짓트 레진과 금관변연, 도재 수복물 보수 및 tunnel 와동수복, 소와 열구 전색제로 사용을 추천하고 있다. 3급 및 5급 와동은 심미성이 요구되는 수복부위로 수복물의 색변화, 미적 부조화, 색소 침착에 큰 영향을 받으므로 심미성이 매우 중요하다고 하겠다.
콤포짓트 레진의 색변화에는 내재성 변화와 외재성 변화가 있는데 외재성 색소 변화는 커피나 홍차, 니코틴, 음료수 같은 외부에서 기인한 요소에 의한 오염으로 색소가 부착 또는 침투하여 발생한 변색을 말한다. Rueggeberg와 Margeson4)은 콤포짓트 레진의 표면이 산소 미 중합층 (Oxygen Inhibition layer)과 기포에 의해 착색이 유도된다고 보고하였는데 모든 레진은 중합과정에서 10-15㎛ 두께의 산소 미 중합층이 형성되며 이 표면은 지저분하고 끈적이는 층으로 제거되어야 이물질의 오염을 막을 수 있다고 하였다. 이러한 끈적끈적한 산소 미 중합층을 제거하기 위하여 개발된 surface glazing resin은 제조사에 의하면 빠른 중합을 위해 단량체를 methacrylate 대신 acrylate를 사용하고 매우 빠른 광중합 개시제와 다량의 free radical을 발생시켜 공기속의 산소가 레진 내 radical을 고갈시키는 것을 방지하여 끈적끈적한 산소 미 중합층 발생을 억제해 광택 나는 부드러운 표면을 획득 할 수 있어 표면 착색 방지에 도움이 된다고 한다. Doray 등5)은 surface glazing resin이 완전하게 중합된 표면을 제공하고 표면의 기포를 줄여줌으로 인해 색소침착에 대한 저항성을 증가시킨다고 보고하였다.
콤포짓트 레진 성질 중 색 안정성에 대한 많은 연구가 있어 왔는데 UM6)은 레진의 색 변화가 커피나 홍차 음료 같은 외부 착색 요소의 부착이나 흡수로 인해 발생 된다고 보고 하였으며 Stober 등7)은 UV, Mouth rinse, 홍차, 커피, 적포도주, 0.1% turmeric solution, deionized water하에서 미세혼합형 콤포짓트 레진의 변색을 관찰하였으며 Nur 등8)은 차, 커피, 와인등이 치아의 법랑질과 Acrylic resin에 심각한 변색을 일으키는 것으로 보고 하였다.
본 연구에서는 3종의 유동성 콤포짓트 레진과 1종의 전구치 겸용 콤포짓트 레진으로 시편을 제작하여 surface glazing resin으로 glazing한 군과 기계적으로만 연마한 군으로 나누어 커피믹스 용액과 녹차 용액에 185시간(약 8일)동안 침전시킨 후 분광 광도계를 이용해 색조의 차이를 측정하였다. 유동성 콤포짓트 레진의 색 안정성과 surface glazing resin이 콤포짓트 레진의 색 안정성에 미치는 영향을 평가해 보고자 하였으며 surface glazing resin이 콤포짓트 레진의 색 변화에 유의성 있는 결과를 주지 않을 것이라는 귀무가설(null hypothesis)을 채택하였다.
The purpose of this study was to investigate the color stability of flowable composite resins after immersion in a Coffee Mix and green tea solution with or without surface glazing resin.
Three flowable composite resins(Filtek Flow, Aeliteflo and DenFill Flow)and one universal hybrid composite resins(Z-100) were used for the specimens in this study. Eighty specimens(12mm×2mm) were fabricated from each composites resin and were divided into two groups(mechanical polishing only; Unglazing group, and chemical polishing with surface glazing resin; Glazing group). Each group of specimens were immersed in a Coffee Mix solution and a green tea solution during 185 hours(about 8 days).
The color changes(ΔE*) of all specimens before and after staining were measured by Spectrophotometer(Minolta 3500d, Japan) and statistically analyzed.
The results were as follows:
1. All of the specimen groups showed perceivable and significant color change(ΔE*). Flowable resin groups showed different color changes according to the polishing methods, and discoloring solution. Among unglazing groups, DenFill Flow in a green tea solution showed the least color change(1.26±0.75) and Filtek Flow in a Coffee Mix solution showed the greatest color change(9.04±3.13). Hybrid resin Z-100 by unglazing in green tea solution showed the least color change(2.29±0.40) and showed the greatest color change (9.10±1.13) in coffee mix solution by glazing (P< .001).
2. There was a significant greater color change in glazing groups than unglazing groups(P< .001).
3. There was a significant color change difference by discoloring solution : Coffee Mix solution showed more color change than green tea solution(P< .001).
키워드
Flowable composite resin;Spectrophotometer;Surface glazing resin
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